Dimetyylisulfoksidin (DMSO) lääketieteellinen käyttö.
DMSOon kirkas hajuton neste, jota valmistetaan edullisesti paperiteollisuuden sivutuotteena. Sitä on laajalti saatavilla Yhdysvalloissa liuottimena, mutta FDA on tällä hetkellä rajoittanut sen lääketieteellisen käytön interstitiaalisen kystiitin palliatiiviseen hoitoon ja tiettyihin kokeellisiin sovelluksiin. Skleroderman iho-oireet näyttävät häviävän (tosin yksiselitteisesti) korkeiden dimetyylisulfoksidipitoisuuksien paikallisen levityksen jälkeen.
Rajoitettu määrä pieniä kliinisiä tutkimuksia osoittaa, että suonensisäinen DMSO voi olla hyödyllinen amyloidoosin hoidossa, mahdollisesti mobilisoimalla amyloidikertymiä kudoksista virtsaan. Ihon kautta levitysdimetyylisulfoksidinäyttää tarjoavan nopeaa, väliaikaista, kivun lievitystä potilailla, joilla on niveltulehdus ja sidekudosvauriot. Väitteet anti-inflammatorisista vaikutuksista tai paranemisen nopeuttamisesta ovat kuitenkin tällä hetkellä perusteettomia.
Ei ole näyttöä siitä, että DMSO voisi muuttaa rappeuttavan nivelsairauden etenemistä, ja tästä syystä dimetyylisulfoksidia voidaan harkita vain lievittävässä hoidossa eikä tavanomaisia anti-inflammatorisia aineita poissulkematta. DMSO:n turvallisuutta yhdessä muiden lääkkeiden kanssa ei ole osoitettu; neurotoksisia yhteisvaikutuksia sulindakin kanssa on raportoitu. Koe-eläimillä suonensisäinen DMSO on yhtä tehokas kuin mannitoli ja deksametasoni aivoturvotuksen ja kallonsisäisen verenpaineen kumoamisessa. Ensimmäinen kliininen tutkimus 11 potilaalla tukee yleensä tätä jälkimmäistä hakemusta. DMSO tehostaa muiden kemikaalien diffuusiota ihon läpi, ja tästä syystä Isossa-Britanniassa käytetään idoksuridiinin ja DMSO:n seoksia herpes zosterin paikalliseen hoitoon. DMSO:n haittavaikutukset ovat yleisiä, mutta ne ovat yleensä vähäisiä ja liittyvät DMSO:n pitoisuuteen lääkeliuoksessa. Näin ollen yleisimmät sivuvaikutukset, kuten ihottuma ja kutina ihon levittämisen jälkeen, suonensisäinen hemolyysi suonensisäisen infuusion jälkeen ja maha-suolikanavan epämukavuus oraalisen annon jälkeen, voidaan suurelta osin välttää käyttämällä laimeampia liuoksia.
Useimmat DMSO:n kliiniset tutkimukset eivät ole sisältäneet kokeellisen suunnittelun osia, jotka ovat välttämättömiä objektiiviseen, tilastolliseen tehon arviointiin. Satunnaistetut vertailut DMSO:n, lumelääkkeen ja tunnettujen aktiivisten hoitojen välillä saatiin harvoin päätökseen. Paikallisen DMSO:n lopullinen hyväksyminen erityisesti reumaattisten sairauksien hoitoon edellyttää monikeskusta, satunnaistettua vertailua korkeiden ja alhaisten pitoisuuksien välillä.DMSOja oraalisesti aktiivinen, ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine.
